A lábak visszértágulata olyan kórkép, amely a vénás falak elvékonyodását, az erek deformálódását (tágulását, meghosszabbítását) okozza, ami megzavarja a véráramlást. Időben történő kezelés hiányában a betegség számos szövődményhez, rokkantsághoz és halálhoz vezethet. Az alábbi anyag részletesen ismerteti a láb visszérének stádiumait, tüneteit és klinikai tüneteit, valamint a betegség kezelésének módszereit.
A megjelenés okai
A statisztikák szerint a nők több mint 60%-a és az erősebb nemhez tartozó betegek mintegy 50%-a szenved különböző súlyosságú végtagok visszérében.
Számos oka van a betegség kialakulásának. A legfontosabb tényezők a következők:
- Örökletes hajlam. A genetikailag meghatározott kötőszöveti hiba a betegség egyik leggyakoribb oka. Az érfalak gyengeségében nyilvánul meg.
- Nem (a hölgyek hajlamosabbak a varikózisra). A szakértők a betegség megjelenését a női testben különböző időszakokban bekövetkező változásokkal társítják. A terhesség, a szülés, a menopauza olyan állapotok, amelyeket súlygyarapodás, hormonszint-változások és az erek deformációja kísér.
- A túlzott testsúly, amely akadályozza a véráramlást a vénákban, olyan ok, amely a termékeny korú nőknél 5-szörösére növeli a betegség kialakulásának kockázatát.
- Táplálkozási jellemzők. A vitaminok és a növényi rostok hiánya megzavarja a vénák falának természetes regenerálódását.
- A fizikai aktivitás korlátozása. A vér stagnálását az alsó végtagokban gyakran a mozgáshiány és a hosszan tartó ülés okozza. Azok a szakmák, amelyekben a „lábon” kell dolgozni (sebész, szakács), szintén nagy kockázatot jelentenek.
- Kismedencei szervekben fellépő gyulladásos betegségek, endokrin betegségek, szív- és központi idegrendszeri betegségek, lapos láb.
- A lábak csontjainak és lágyszöveteinek sérülései.
A fentieken túl jelentős tényezők még: az ember életkora (az erek rugalmasságának csökkenését genetikailag az öregedési folyamat határozza meg), rossz szokások jelenléte.
Szűk ruházat, kényelmetlen, nagyon magas sarkú cipő, rendszeres súlyemelés, hormonális gyógyszerek szedése – a fenti okok mindegyike előidézheti a leírt betegséget is.
A varikózus vénák tünetei
A betegség jelei a varikózus vénák mértékétől függően változnak, és az erekben bekövetkező kóros elváltozások helye, természete és a véráramlási zavarok súlyossági foka határozza meg.
Az 1. fokú varikózis leggyakrabban a fejlődés korai szakaszában nem jelentkezik. Kisebb kényelmetlenség, amely főleg fizikai megterhelés után jelentkezik a végtagokban, meglehetősen gyorsan elmúlik - a betegnek csak pihennie kell egy ideig. Fokozatosan a megnövekedett fáradtság mellett a lábak nehézsége és más kellemetlen érzések, amelyek a kóros változások által érintett edények mentén jelentkeznek, viszketés, fájdalom és teltségérzet jelentkezik.
Kialakul a varikózis első stádiuma iskolásoknál? A válasz igen. Az elmúlt évtizedek orvosi irodalma a 16-17 éves serdülőket érintő patológiák megnyilvánulásait írja le.
A betegség előrehaladását és a második fázisba való átmenetét a tünetek intenzitásának növekedése jelzi. Az érintett területen ödéma és pókvénák kezdenek megjelenni. A klinikai képet kiegészíti a hipertermia, amely helyi jellegű, és éjszakai görcsök a vádli izmában. A 2. fokú varikózisra jellemző a pihenés utáni (hosszú távú) tünetek gyakoriságának csökkenése is.
A betegség előrehaladott formáit a harmadik szakaszban fájdalom, duzzanat és állandó görcsök jellemzik. Az érintett területen a bőr hámlani kezd, kihullik a szőr, és kiszárad. A szín barnára változik.
A jövőben az erek szakadása és a trofikus fekélyek megjelenése figyelhető meg.
Diagnosztika
A phlebológus által végzett vizsgálat az első szakasz a varikózisok azonosításában. A végső diagnózis felállításához a kötelező vizsgálatokon kívül az orvos előírhatja:
- Doppler ultrahang (olyan módszer, amely lehetővé teszi az erek és a billentyűk átjárhatóságának felmérését);
- Ultrahangos angioscanning, amelyet szövődmények jelenlétében alkalmaznak.
Számos helyzetben flebográfiát (röntgenkontraszt, háromdimenziós számítógép) és phleboscintigráfiát is alkalmaznak. A felsorolt módszereket bizonyos esetekben alkalmazzák, amelyek további sebészeti beavatkozást igényelnek.
A varikózus vénák szakaszai
Az akadémikus besorolása szerint az alsó végtagok varikózisának 3 szakasza (fokozata) van - kompenzációs (1), szubkompenzációs (2) és dekompenzációs (3).
Kezdeti szakasz: kompenzáció
A varikózis első stádiuma több év alatt is kialakulhat. A betegségnek nincsenek életkori vagy földrajzi korlátai: a betegséget különböző országok lakosainál észlelik, függetlenül a betegek életkorától.
A megjelenő jelek gyakran más betegségek tüneteinek tulajdoníthatók. A változások vizuálisan nem határozhatók meg.
Megfelelő terápia segítségével a varikózis kezdeti stádiumának enyhülése viszonylag rövid időn belül megtörténik.
Második szakasz: részkompenzáció
Az időszak hossza több évet is elérhet (tartam függ az életmódtól, a tevékenység típusától és a beteg általános közérzetétől).
fokú varikózus vénák esetén az erek vizuálisan kifejezett deformációja figyelhető meg; specifikus tünetek sokkal gyakrabban kezdenek megjelenni, és intenzitásuk csökkentése hosszabb pihenést igényel.
A szubkompenzációs fázist az orvoshoz forduló betegek többségénél észlelik. A klinikán történő időben történő látogatással és az összes szükséges manipuláció elvégzésével a szövődmények kialakulása leáll.
Harmadik szakasz: dekompenzáció
A 3. fokozatú varikózis terápia hiányában ekcéma és trofikus fekélyek kialakulását okozza. Ez utóbbiak túlnyomórészt a lábak belső felületén (ritkábban a háton, a boka felett) fordulnak elő, és szabálytalan alak, lapos fenék és gennyes tartalom jellemzi őket. Egyedül található.
A betegség által érintett erek fala elveszíti rugalmasságát és erejét, és gyakran károsodik. A szakadásokat vérzés kíséri, amely ritkán áll el magától.
Az alsó végtagok visszérének harmadik szakaszában az érintett területeken erysipela alakulhat ki. A betegséget olyan szövődmények súlyosbítják, mint:
- vénás trombózis;
- thrombophlebitis;
- lymphangitis.
A varikózus vénák 3. szakaszában a változások az egész testet érintik: az immunrendszer és a mozgásszervi rendszer gyengülése figyelhető meg, és alopecia léphet fel.
A varikózis kezelése stádiumtól függően
A kezelési módszer megválasztása a kóros folyamat fejlődési szakaszától függ. Egy előrehaladott betegség radikális enyhítő intézkedéseket igényel.
A varikózus vénák kezelése a kezdeti szakaszban
Az első fokú varikózus vénák visszaszorítása gyógyszeres kezeléssel, venotonikával, krémekkel, masszázskomplexummal, szkleroterápiával (speciális szer vénába történő befecskendezése) és ózonterápiával (erekerősítő módszer) történik. Ezenkívül használhatja a hagyományos orvoslás receptjeit.
Tilos a gyógyszereket, főzeteket és gyógynövény-infúziókat önállóan (orvossal való konzultáció nélkül) használni: a szisztematikus terápia csak rontja az állapotot.
A felírt gyógyszerek közül:
- gyógyászati termékek, amelyek serkentik a véráramlást a vénákban;
- olyan szerek, amelyek növelik az érrendszeri tónust.
Az adagot egyénileg számítják ki, a beteg állapotától függően.
A varikózisok konzervatív kezelésének kiegészítő módszerei közé tartozik az orvosi kötöttáru (harisnya, harisnya, golf) és rugalmas kötések használata.
Az utóbbi használata megakadályozza a deformitás kialakulását, és segít csökkenteni az érintett terület edényeinek terhelését járás közben. Alvás után (éjszaka), fekvő helyzetben alkalmazzák; viselni egész nap. Csak este, pihenés előtt távolítják el őket.
A kompressziós ruházat javítja a vérkeringést és támogatja a legyengült érfalakat.
Otthon hűvös lábfürdővel enyhítheti a fáradtságot és csökkentheti a kényelmetlenséget.
A 2-es formájú betegség enyhítése
A 2. stádiumú varikózus vénák gyógyszeres kezelésének elvei hasonlóak a betegség első fázisának kezeléséhez. Ez magában foglalja a trombózis elleni szerek, a venotonikák használatát és a kompressziós ruházat viselését.
A duzzanatot csökkentő népszerű gyógyszerek közé tartoznak a kenőcsök és a linimentek.
A sebészeti eljárások közé tartozik a rádiófrekvenciás terápia és a lézeres koaguláció. Ezen módszerek közül az első lehetővé teszi az érrendszeri mintázat eltávolítását, és akkor használatos, ha a betegek asztma, ischaemia és más súlyos betegségek kórtörténetében szerepelnek.
Az ultrahangos vezérlésű rádiófrekvenciás obliterációt akkor hajtják végre, ha a nagy és a kis saphena vénák törzse megsérül, és segít megszüntetni a varikózus csomópontokat.
A hagyományos orvoslás fő receptje a tömörítések használata kék agyag felhasználásával. Gyógyászati keverék előállításához 2 evőkanál. l. üledékes kőzetet 1 pohár vízben hígítunk. A kapott anyagot felvisszük a sérült területekre, és szalvétával rögzítjük. Ezenkívül az érintett területet meleg törülközőbe csomagolják. A kezelés minimális ideje két óra.
A betegség 3. szakaszának elnyomásának módszerei
A 3. fokozatú varikózis kezelése sebészeti beavatkozásokat foglal magában. Ide tartozik a phlebectomia (az érintett ér eltávolítása), amelyet fekélyek és vérrögök jelenlétében alkalmaznak. Léteznek klasszikus és lézeres (bemetszéssel nem kísért) megvalósítási módok.
A műtét végén gyógyszeres terápiát írnak elő, kompressziós harisnya viselése javasolt.
Betegségmegelőzés
A visszerek esetleges kialakulását megakadályozó szabályok listája három fő szempontot foglal magában: az egészséges életmód elveinek betartását, a szűk ruházat és a kényelmetlen cipők elkerülését, valamint az időben történő orvoslátogatást.
A betegség megelőzése érdekében a várandós nőknek célszerű megfelelően kiválasztott kötést, kompressziós harisnyát vagy harisnyát használni.
A rehabilitáció során be kell tartani az egészséges táplálkozást, végre kell hajtani az ajánlott gyakorlatokat, kontrasztzuhanyozni és rendszeresen el kell végezni az előírt vizsgálatokat.
És ami a legfontosabb: a betegség kialakulásának első gyanúja esetén azonnal kérjen segítséget egy phlebológustól. A kezdeti szakaszban azonosított varikózus vénák teljesen megszüntethetők az egészség károsodása nélkül.